Antecedentes: El valor pronóstico de la relación plaquetas-linfocitos (PLR) en el accidente cerebrovascular isquémico se ha investigado en estudios previos. Sin embargo, los resultados de los estudios sobre PLR en pacientes con hemorragia intracraneal (HIC) son inconsistentes. Nuestro objetivo fue realizar un metanálisis para determinar el valor pronóstico de PLR para predecir el resultado funcional y la mortalidad en pacientes con HIC.
Métodos: Buscamos estudios relevantes en las bases de datos de PubMed, Embase, Cochrane Library y CNKI hasta el 10 de junio de 2024. Se aplicó la Escala de evaluación de la calidad de Newcastle Ottawa (NOS) para evaluar la calidad de los estudios incluidos. Calculamos los odds ratios (OR) agrupados con intervalos de confianza (IC) del 95% entre la PLR y el resultado funcional (medido mediante la escala de Rankin modificada, mRS) así como la mortalidad. Los malos resultados funcionales se definieron como mRS > 2.
Resultados: Se incluyeron 6 estudios con 2992 pacientes. El metanálisis de efectos aleatorios demostró que la PLR elevada se asoció con un mal resultado funcional en pacientes con HIC (OR = 1,69; IC del 95% [1,39-2,07]; P < 0,0001; I2 = 24%). De manera similar, la PLR elevada se asoció con mortalidad en pacientes con HIC (OR = 1,65; IC del 95% [1,12-2,43]; P = 0,01; I2 = 31%).
Conclusión: Este estudio sugirió que una PLR elevada se asoció significativamente con un mal resultado funcional (mRS > 2) y una mayor mortalidad, lo que indica que una PLR elevada podría servir como un factor pronóstico confiable para resultados clínicos desfavorables en pacientes con HIC. Es recomendable realizar investigaciones prospectivas exhaustivas en diversos orígenes étnicos para verificar la precisión de esta correlación antes de su utilización en entornos clínicos.
Fuente: Yuan X, Zhang S, Wan J, Yang J, Deng Y, Feng Y, Bao Q, Liu X, Shen Y, Chen X, Zeng J, Zhang Y. Role of the platelet-lymphocyte ratio as a prognostic indicator in patients with intracranial hemorrhage: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2025 Feb 10;20(2):e0311153. doi: 10.1371/journal.pone.0311153. PMID: 39929080.